ĐẠI CƯƠNG

1. Định nghĩa

– Là rối loạn chức năng của đại tràng .

– Trước đây, nhiều tên gọi : viêm đại tràng co thắt, bệnh đại tràng tâm thần , co thắt đại tràng .

2. Các nhân tố thúc đẩy

– Stress

– Làm việc ngồi nhiều một chỗ

– Khởi phát sau khi ăn uống một số chất: chocola, rượu bia, cà phê, sữa…

– Nhiễm trùng tiêu hoá cấp hay dùng kháng sinh

– Uống thuốc nhuận trường hoặc chống tiêu chảy

CHẨN ĐOÁN:

1. Chẩn đoán kiểm tra

a. Phải sung sướng đủ cả 02 điều kiện sau:

+ Không có dấu hiệu báo động.

+Phù hợp tiêu chí ROME III.

– Tiêu chuẩn ROME III:

+Trong 3 tháng qua có ít nhất 3 ngày/ tháng bn có đau hoặc giận dữ ở bụng đương nhiên ít nhất 2 trong 3 dấu hiệu sau :

Cải thiện sau đi cầu .

Khởi phát kèm thay đổi tần số đi cầu .

Khởi phát kèm thay đổi hình dáng , tính chất của phân

+ Triệu chứng khởi phát ít nhất 6 tháng.

– Dấu hiệu báo động:

b. Nếu không sung sướng 2 điều kiện trên: phải dựa vào lâm sàng và hòa hợp xét nghiệm cận lâm sàng:

– Lâm sàng: Có thể có các diễn tả dưới đây

+ Đau bụng / giận dữ ở bụng

+ Tiêu chảy : thường xuyên

+ Táo bón : đi cầu < 3 lần/ tuần

+ Táo bón / xen kẽ tiêu chảy .

+ Chướng bụng

+ Cảm giác đi cầu không hết

– Cận lâm sàng : Phải có trọn vẹn các xét nghiệm dưới đây

+ XN máu: Công thức máu, vi sinh, đường máu, TSH , Ion đồ : Bình thường

– XN phân : Máu ẩn /phân (-), Ký sinh trùng đại tràng  (-)

– XQ đại tràng / soi đại tràng : Bình thường.

ĐIỀU TRỊ

1. Điều trị không dùng thuốc

– Giải thích trấn an bệnh nhân .

– Tâm lý liệu pháp, thư giãn.

– Chế độ ăn uống :

+ Cần kiêng đồ béo, đồ sống, rau tươi, rượu

+ Hiệu quả : 10 – 60% số tình huống .

2. Điều trị bằng thuốc

2.1. Thuốc tác động nhu động ruột

→ Giảm biểu hiện đau bụng  

Có thể dùng 01 trong 2 nhóm thuốc sau

– Ức chế phó giao cảm :

+ Atropin : Chỉ có dạng tiêm

+ Dẫn xuất Atropine : Hyoscin (Buscopan 10mg) 1v x 3 (u)

+ Chống chỉ định : Bí tiểu, Glaucoma.

– Giãn cơ trơn:

+ Ít chức năng phụ , không có chống chỉ định

+ Spasmaverin, Alverin (Meteospasmyl), drotaverin (Nospa),……

+ Trimebutine (Debridat) : Điều hòa nhu động ruột. Liều dùng : 1-2 viên x 2-3 lần / ngày

2.2. Thuốc giảm tiêu chảy :

– Loperamide (Imodium): 1v x 2-3 lần/ngày

– Bảo vệ niêm mạc ruột

+ Than họat ( CARBOGAST, CARBOTRIM) 2 viên x 2-3 lần/ngày + Đất sét (Smecta, Actapulgite): 1 gói x 2-3 lần/ngày

2.3 Thuốc nhuận trường thẩm thấu → giảm biểu hiện táo bón.

– Đường : Sorbitol, Lactulose (Duphalac) 1 gói x 2-3 lần/ngày

– Cao phân tử : Macrogol (FORLAX) 1 gói x 1-3 lần/ngày

2.4. Thuốc giải lúng túng – an thần:

– Hiệu quả khi bệnh nhân quá lúng túng , stress, căng thẳng.

– Thường dùng Diazepam 5mg: 1 viên, uống tối.

– Hoặc Sulpiride 50mg : 1v x 2-3 lần/ngày.

Item :58

Hội chứng ruột kích thích là tình trạng rối loạn chức năng đường ruột, là một trong số những căn bệnh phổ biến nhất về đường tiêu hóa. Bệnh còn được gọi là đại tràng co thắt, có những biểu hiện như táo bón, đau bụng.. nên hay bị nhầm lẫn với bệnh viêm đại tràng.

Giá sản phẩm: Liên hệ(Giá sỉ lẻ rẻ nhất Việt Nam)

Tới trang đặt hàng

Đặt hàng tại: Đặt mua thuốc trực tuyến
Trang chủ nhà thuốc: Nhà thuốc Online
Hotline: 0981 199 836

Lưu ý: Tin tức copy tại nhiều nguần khác nhau, nếu không ghi rõ nguần, mong chủ bài viết thông cảm và phản hồi lại giúp nếu tin tức có bản quyền và cần thâm nguần trích dẫn. muathuoconline.net cảm ơn các bạn